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临沂市肛肠诊疗中心
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发布时间： 2020-04-11
概要:
临沂市中医医院肛肠科成立于1976年， 2006年被国家中医药管理局遴选为国家重点专科建设单位，2015年被国家中医药管理局遴选为肛肠病多专业一体化诊疗模式创新建设单位,是临沂市中医肛肠质量控制中心及临沂市中西医结合学会肛肠外科分会主任委员单位。历经40余年的建设与发展，在医疗、教学、科研、科室规模、专业人员队伍、肛肠病诊治水平等方面在该领域均处于本区域领先水平。2020年，经临沂市卫健委批准成立临沂市肛肠诊疗中心。
中心现有医护人员60余名，其中医生20余名，包括市名中医药专家1名，高级技术职称8名，博士学位1名，硕士学位15名，省级各肛肠专业委员会副主委以上4名，市级各肛肠专业委员会副主委以上8名。经过多年的传承发展和人才积淀，已形成一支结构合理、技术精湛、经验丰富、勇于创新、既注重发扬中医特色优势、又把握现代诊疗技能的专科学术团队，使学科在医、教、研各方面都呈现出蓬勃发展的良好势头。
中心学科优势显著。下设四个病区，开放病床100张。设立全国名老中医药专家姜春英传承工作室流动站，临沂市名中医药专家宋允举工作室，北京、南京、济南等上级医院多位国内知名肛肠专家定期来院进行临床业务指导。中心设有肛肠手术室，重视规范化诊治理念，突出中西医结合特色，特别在疑难病环形混合痔、高位肛瘘、复杂性肛周脓肿、大肠肿瘤、直肠脱垂、便秘、溃疡性结肠炎等的治疗上具有鲜明的特色。紧跟肛肠现代诊疗技术的最新进展，开展痔铜离子治疗术、痔TST手术、痔自动弹力线套扎技术、大肠早癌经内镜粘膜下剥离术、结直肠癌腹腔镜手术等技术，体现微创、低痛或无痛、个体化治疗，围手术期实施中医综合治疗，在提高治愈率，减少术后并发症，加速康复上发挥了重要作用。研制了山术运肠丸、肿痛洗剂等院内制剂，广泛应用于临床，受到患者好评。
展望未来，临沂市肛肠诊疗中心将继往开来，进一步发挥自身优势，努力开展高水平临床研究、培养高素质医疗人才，进一步促进我市肛肠病防治整体水平提高，更好地为肛肠病患者服务。
肛肠一科
现有医护人员13人，医疗人员6人，其中高级职称2人，中级职称3人，硕士研究生4人。肛肠一科博采众长，吸取中医药优势和现代手术的双重优点，在临沂市肛肠学科带头人宋允举及科主任姜自胜的带领下，成功开展以下特色诊疗项目：
一、痔疮微创诊疗中心
我们吸取中医药优势和现代痔疮手术的双重优点，成立以宋允举、姜自胜为首的痔疮微创诊疗团队，成功开展了铜离子电化学治疗术、PPH、RPH、TST、消痔灵注射等微创术式，此次痔疮微创诊疗中心项目的开展，将会为医院在无痛微创及无痛管理体系的提高提供有力的支持，并能减轻患者的经济负担，完善术后康复流程，为痔疮的微创诊疗更进一步。
二、“肛肠外科无痛病房”
为了更好的、更规范的为患者服务，减轻患者痛苦，促进患者早日康复，2017年我科与北京肛肠学会合作开展无痛病房建设，成立临沂市首家肛肠外科无痛病房。此项目旨在减少应激、微创、控制疼痛，更好地探讨肛肠外科无痛病房对围术期患者的益处，尽量将疼痛控制在微痛、甚至无痛的范围内，使患者安全、舒适地度过围手术期。
三、高位复杂性肛瘘（肛周脓肿）诊疗中心
高位复杂性肛瘘（肛周脓肿）的诊治方面，灵活运用中医挂线疗法，单挂线、双挂线、多重挂线、定向紧线多措并举， 在有效保护肛门功能与提高疗效方面形成自己独特的理念、方法，从而提高了临床疗效，减少了临床并发症与后遗症，提高了病人生活质量。
四、女子肛肠诊疗中心
肛肠一科本着“尊重女性隐私，呵护女性健康”的宗旨，成立了临沂市首家 “女子肛肠诊疗中心”，该中心以陈菊主任医师及闫丹主治医师等医师为骨干的女子肛肠诊疗团队，实现接诊、看病、治疗都由女医生完成的肛肠疾病诊治方式，实现了女性朋友们对“女性肛肠病由女医生专看”的心愿，避免了因男医生接诊而给女性患者带来不安和顾虑，充分保护女性患者隐私，体现了对不同性别患者的人性化关怀，是女人自己的肛肠专科。
五、炎症性肠病诊疗中心
我科成立的炎症性肠病治疗中心，并组建以科主任姜自胜为首的炎症性肠病诊疗团队。该中心主要以治疗炎症性肠病、肠功能紊乱为主要研究方向，充分发挥中医中药在肠道疾病治疗方面的优势。打造成临沂市中西医结合治疗炎症性肠病及便秘的最高水平，成为人人皆知的权威医院。成立炎症性肠病患者健康教育指导会，定期举行患者与知名专家见面会，指导患者饮食药物等。
六、便秘诊疗中心
便秘诊疗中心，针对不同类型，充分发挥中医中药的优势，建立具有中医特色的从预防到治疗，从药物治疗到微创手术治疗等诊疗方案，充分提高了疗效。自行研制的中药制剂“山术运肠丸”，治疗慢性顽固性便秘，手术治疗出口梗阻型便秘，都取得较好疗效。通过该中心，让便秘患者实现了诊断、治疗、康复、健康教育等全程一体化运转。
肛肠二科
肛肠二科现有医护人员16人，主任医师1人，副主任医师2人，研究生6人，副主任护师3人，多人到国内著名肛肠病专科研修学习。
科室现开展各种肛门病手术及部分直肠病手术，在微创、镇痛、个体差异化治疗等方面重视科学化规范化诊治理念。开展的 PPH/TST手术，在环状混合痔等的治疗方面取得了良好效果，使痔疮的治疗方法和疗效发生了根本性变革；在常见病手术方面，特别重视镇痛，采取术中术后四步超前镇痛，很好地解决了患者最为惧怕的疼痛关；对于顽固性便秘的治疗采取功能、结构区分对待的方法予以诊治，重视现代科技检查手段如排粪造影、结肠运输试验等的运用，避免了“有秘即泻”的常规思维模式；对复杂性肛周脓肿、肛瘘的治疗采取追根溯源的手术模式，将切除与挂线有机融合，最大限度减少手术创伤，缩短了治疗时间，提高了治愈率。另外，在肛门瘙痒症的治疗方面理念先进，治愈率高。科室应用自制纯中药制剂肿痛消洗剂坐浴治疗肛门病多年，取得了很好的疗效，曾获临沂市科技进步二等奖。
肛肠三科
肛肠三科充分发扬中西医结合的优势，以肛肠病的微创治疗为特色，开展特色业务如下：
1.大肠肿瘤腹腔镜微创技术
腹腔镜外科手术具有创伤小、恢复快、痛苦小、切口美观等独特的优势，我科在国内知名专家指导下开展腹腔镜下结肠癌、直肠癌根治术等一系列微创手术，并在围手术期给予中医药内外合治，增强手术效果，减少并发症，具有鲜明特色，取得显著临床效果。
2. 肛肠疾病微创技术
以微创理念进行痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠前突、藏毛窦、直肠脱垂等的手术治疗，突出微创、无痛或低痛、个体化治疗，如对重度环状混合痔患者实施TST手术，针对藏毛窦实施转移皮瓣技术，对复杂性肛周脓肿、高位肛瘘的治疗将切除与挂线有机融合，对直肠脱垂采取注射治疗等，疗效显著的同时具备低痛甚至无痛、快速康复的优势，在提高治愈率的基础上，极大限度减少手术创伤，保护肛门功能。
3. 结肠镜微创治疗
科室注重大肠癌早期防治，娴熟进行电子结肠镜检査及结肠镜下大肠息肉、早癌、类癌等的高频电切治疗，具有安全、高效、微创的优势。
4.多模式平衡镇痛技术
针对肛肠病术后疼痛，本科室在围手术期多学科协作采取中西医结合多模式平衡镇痛方式，根据患者特点制定个体化镇痛方案，综合运用自主镇痛技术、超前镇痛理念、中药熏洗治疗、个体化换药技术、艾灸技术、耳穴压豆等多种技术，极大降低了疼痛程度，有效改善了患者术后体验。
5.中西医结合加速康复
科室在微创手术的基础上充分发挥中医药在疾病康复中的作用和优势，如大肠肿瘤术后中医内治法与外治法联合应用，扶正固本，加快康复，充分提高患者生活质量，减少并发症、降低复发率，痔、肛瘘、肛周脓肿等术后采取中药口服、中药换药、中药坐浴、艾灸治疗等充分减少术后并发症，促进创口愈合并起到调节体质的作用。
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