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肺病科

作者:$AUTHOR      来源:$SOURCE      发布时间: 2019-12-23

概要:

临沂市中医医院肺病科是山东省中医药临床重点专科,同时也是齐鲁中医药优势专科,临沂市中医药重点专科,是临沂市呼吸内科中西医结合医疗、教学、科研的学科带头单位, 是山东中医药大学、滨州医学院、济宁医学院、山东高等医学专科学校等院校的呼吸内科、肺病科教学基地之一,承担我市呼吸肺病专业人才培养、学术研讨、危重症疑难诊疗。同时,还担任“非典”、“新冠病毒”等重大公共卫生事件的中医专业指导与救治等任务,编写中医药防治方案,充分发挥了本专业在我市的学科带头作用,受到了政府与社会高度赞扬。
科室拥有一支专业配套、结构层次合理的高水平呼吸肺病诊疗与研究队伍。多次派人到北京协和医院、齐鲁医院、千佛山医院、山东省中医院、广东省中医院,等上级医院进修学习。形成了由主任医师、副主任医师、主治医师及硕士、学士组成的完善的学科梯队和优秀的人才储备。现有主任医师1人,副主任医师1 人,在职医师中拥有硕士学位者占80%,其中中医类别执业医师占位75%。科主任季凤刚是山东省中医药临床重点专科学科带头人,齐鲁中医药优势专科集群肺病科学科带头人,临沂市中医药重点专科肺病科学科带头人,中华中医学会老年病学分会委员,山东省中西医结合学会重症医学委员会副主委,山东省中医药学会老年病专业委员会副主委,临沂市中医药学会老年医学专业委员会主委,山东省中医药学会肺病专业委员会委员。
自科室建成以来,作为临沂市中医医院三级甲等医院重点发展科室,随着专科发展,特别是省、市重点专科及齐鲁优势专科效应扩大之后,就诊患者与住院患者明显增加。科室实际开放病床60 张,其中RICU达到5 张床位。
专业特色介绍:
1.在呼吸危重症、呼吸衰竭抢救和呼吸支持方面居我市领先水平。特别是成立了呼吸ICU,使机械通气管理逐步规范化。目前RICU救治呼吸衰竭约40例/年,重症哮喘约10例/年。开展了气管插管、无创通气、舱外高流量氧疗、六分钟步行试验、慢阻肺及呼吸衰竭康复治疗等。
2.深入开展电子支气管镜检查和诊疗。除电子支气管镜经支气管镜肺活检、支气管肺泡灌洗技术外,还开展经支气管电凝治疗和支气管内支架放置技术,开展了射频消融、异物取出、良性气道狭窄扩张等技术。经过几年的努力,已经处于我市该领域比较领先的地位,成为临沂市呼吸学会呼吸介入学组成员单位。
3. 成立哮喘、慢阻肺专科门诊。科室有专职医师负责哮喘、慢阻肺诊疗、健康管理、患者教育等系列工作,强化哮喘、慢阻肺规范化防治,包括药物治疗、免疫治疗和健康教育。建立哮喘、慢阻肺患者档案,为实现规范化诊疗奠定基础。同时开展支气管舒张实验,用于诊断支气管哮喘及相关疾病鉴别诊断,明显提高了喘息性疾病确诊率。科室研制的中药自制剂咳喘固本丸,用于慢支、慢阻肺、哮喘缓解期的治疗,已在我院临床应用近20余年,由于疗效好,已在本市内调剂使用,并吸引附近省市患者购药,取得了良好的社会效益。
4.开展了肺癌的介入治疗,采用动脉导管介入局部化疗,化疗药直接作用于瘤体,明显减轻了化疗药的副作用,提高了疗效及病人的生活质量,延长了病人的生存期,较全身化疗有明显优势。最近又开展冷循环微波刀治疗项目,不开刀做手术,对肺内肿瘤采用射频消融疗法,使肿瘤组织发生凝固性坏死,而周围组织极少或不受损伤,该技术己逐渐成为肿瘤非手术治疗的重要手段。同时还开展了肺癌的中医调理,其中协定方扶正解毒肺癌膏,对放化疗患者可以明显改善症状,减轻放化疗副作用,有效提高患者的生存质量,在临床应用中就获得了较好的效果。
5.开展的微创胸腔闭式引流配合中药治疗气胸、胸腔积液,具有疗效确实、创伤小、恢复快、费用低的优点,得到了广大患者和同行的认可;
6.对间质性肺炎采用吸入药物和协定中药处方化纤汤治疗,显著改善患者缺氧状况和生活质量,取得了良好的疗效,吸引了附近地市的患者前来就诊。
7.对肺结节(实性结节、磨玻璃结节),科主任季凤刚主任中医师经过近年的临床观察总结,深入挖掘古代典籍有关这方面的论述,结合患者临床表现,分别不同类型辩证治疗,部分患者结节可以消失,收到了很好的疗效。
8. 充分利用医院远程会诊平台,对于临床疑难病例,科室多次通过医院远程会诊平台,联系北京协和、北京301医院、山东省立医院等专家会诊,降低了就医成本,同时大大提高了疑难病例的诊治水平,让基层群众不出临沂就能接受全国知名专家的远程诊疗服务。
9.设立中医综合治疗区,并开展相应诊疗服务,灵活运用“冬病夏治”、“冬病冬治”,防治慢性肺系疾病,效果显著。目前科室开展中医医疗技术项目10余种,包括微针针刺、腕踝针、灸法、拔罐、刮痧、穴位注射、穴位埋线、穴位贴敷、耳穴压豆、放血疗法、中医定向透药、中药封包、中药热奄包、红光及红外线治疗等,充分发挥了中医中药的优势,很好的减少了肺系慢性疾病的发作次数,提高了患者的生存质量。
科研与教学方面:科室医护还积极总结多年的行医经验,著书立说,传承学术,先后主编《中西医参照呼吸内科治疗学》、《支气管哮喘诊治大全》等著作。同时积极开展科研工作,其中 “止咳口服液对急性气管-支气管炎患者气道粘膜和肺功能影响的临床及实验研究”获临沂市科学技术进步奖二等奖; “无创通气在重症哮喘中的应用临床研究”获临沂市科学技术进步奖三等奖;科室一直保持良好的教学传统,严格教学查房、定期进行科室教学讲座。每年培养进修医生50余名,规培医师100余名。
 

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