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我院召开骨科专业典型病例质控分析会
概要:
为夯实医疗质量基础,规范诊疗行为,提升病案书写水平,推进三甲医院等级复审相关工作,8月7日下午,医务部组织召开骨科专业典型病例质控分析会,会议以线上线下相结合方式开展。会议由医务部主任王明杰主持,党委委员、副院长何勇出席并总结讲话,各院区骨科专业全体医疗、护理人员参加。
首先由病例所在科室医疗质控员汇报病历自查和整改情况,科室主任结合临床实际,深入剖析问题根源。医务、病案、质控、护理、医保、院感、药学等部门依次序点评,立足本科室监管职责,从病案规范、耗材使用、医保收费、合理用药、院感管控等多维度分析纠错,精准指出临床病历书写与管理中的薄弱环节,从基础到内涵质量全面培训学习,让临床医护人员认清问题,立行立改。王明杰在点评总结时强调,临床科室要落实好科室运行病历质控要求,科主任和质控员要履职尽责,病案室要及时将问题推送给科室主任,保证在归档前完善好病历质量,严禁发生乙级、丙级病历,质控科、护理部、医保等其他部门紧密配合,联合质控,全面压实科室主体质控责任,常态化落实甲级病历书写标准。今后将持续推进大专业院内典型病例点评分析,并扩大覆盖面和点评频率,参照省级质控中心的点评流程和要求,从基础入手,逐个专业进行质控分析。
何勇总结指出,今年是医院三甲复审关键之年,病历质量是复审核心指标,直接关乎医院复审成效。这次医务部组织的大专业典型病例质控分析会很有实效,要持续推进,常抓不懈。他要求医务、质控、护理、医保等职能部门严格落实奖惩制度,对丙级病历严肃追责;要求骨科全面复盘上半年手术病历,重点核查并严守中医理法方药一致性,杜绝辨证、治法、方药脱节问题,夯实中医病历内涵,凸显中医药诊疗特色。同时要求各科室压实层级责任,落实好院科两级管理职责,各职能部门要联动协作,齐抓共管,全面优化质控标准,构建查改复核闭环管理体系,规范诊疗行为,提升医疗质量。
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