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行业政策

临沂市2020年健康扶贫工作实施方案

作者:$AUTHOR      来源:$SOURCE      发布时间: 2020-12-11

概要:

2020年是全面打赢脱贫攻坚战收官之年,全市健康扶贫的总体思路是以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,紧紧围绕基本医疗有保障目标标准,深入贯彻落实市委市政府脱贫攻坚决策部署,按照筑牢健康防线、遏制因病返贫、落实保障措施总体要求,扎实做好新的一年健康扶贫各项工作。

  • 做实做细贫困人口健康管理
  1. 开展免费健康查体。健康查体要涵盖所有贫困人口,通过查体进一步摸清贫困人口健康状况,完善健康档案,在反馈查体结果的同时,针对主要健康问题,做好分类救治和健康管理,提升贫困人口健康水平。
  2. 做实做细家医签约服务。以我市现有贫困人口为重点,按照自愿和应签尽签的原则,积极宣传政策,提高签约服务知晓率,鼓励动员贫困人口参加家庭医生签约服务,做到应签尽签。为患者提供疾病救治、随访和健康指导等服务,家庭医生对贫困人口每年至少面对面随访一次,对高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍 4类慢性病患者,进行重点管理,通过门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式每季度随访一次。

    3、加强慢性病、特殊病患者管理服务。协调医保部门简化慢性病和特殊病医保门诊办理程序,依托30种慢性病和9种特殊病患者按规定享受医保报销政策,对接使用的23种国家基本药物医保予以全额报销政策。加强高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核患者定期监测和用药指导。

二、严格落实各项健康扶贫政策

1、门诊“两免两减半”、住院“先诊疗后付费”。贫困人口在县区级健康扶贫定点医疗机构看病,门诊费用享受“两免两减半”政策,即免收患病贫困人口个人自付的普通门诊挂号费、诊查费,减半收取专家门诊诊查费及大型设备检查费。贫困人口在县区级健康扶贫定点医疗机构住院,可先住院后付费,不用交押金。鼓励市级医院参照县区级医院落实门诊“两免两减半”和住院“先诊疗后付费”。

2严重精神障碍、唇腭裂、艾滋病、肺结核免费救治。

严重精神障碍患者实行免费救治,对经基本医保、大病保险、医疗救助保障后,仍需个人负担的政策范围内门诊和住院费用,由县区财政予以兜底。基层医疗卫生机构对居家患者实行随访制度,每季度至少随访一次,对病情不稳定患者要及时转诊并按程序收入住院治疗。对贫困唇腭裂患者实行定点免费救治,患者可以到省千佛山医院整形外科就诊。对符合治疗条件的贫困艾滋病患者第一时间给予免费抗病毒治疗,每年免费提供规定项目的检测和健康体检,提供规范化的抗病毒治疗和随访管理。对肺结核可疑症状者,可到当地县级结核病防治机构就诊,防治机构免费提供规定项目的结核病诊断检查,对确诊的活动性肺结核患者免费提供统一标准的治疗方案所需的抗结核药品和相应的随访检查。

3、“一站式”结算。贫困人口在定点医疗机构住院产生的医疗费用,可享受基本医保、大病保险、医疗救助、医疗机构减免、医疗商业补充保险、重特大疾病再救助“一站式”结算服务,出院时只需缴纳自付部分,不用再到其他部门报销。

三、工作要求

1、加强组织领导。各部门单位要加强分工负责、协同推进,形成工作合力。各县区卫健局加强与扶贫办的沟通联络,督促指导医疗机构工作推进和政策落实,定期调度研判工作进展情况,积极研究推动工作落实的措施办法,注重沟通协作,加强密切配合,确保各项工作扎实推进、取得实效。

2、健全工作机制。建立完善工作推进、自查评估、问题整改、作风整治工作机制,对工作或监督检查过程中发现的问题及时采取有效措施督促整改。建立工作推进月调度制度,每月分析汇总工作推进情况,坚持问题导向,全面促进各项工作落实。严肃工作纪律,及时发现健康扶贫领域存在问题,对于过度诊疗、门诊“两免两减半”、“先诊疗后付费”政策落实不及时、家庭医生签约服务落实不到位、随访服务缺失等健康扶贫领域存在的突出问题,严格责任追究。对工作不力、措施不实、敷衍塞责、弄虚作假的地方和单位严肃问责,确保健康扶贫工作务实、结果真实。

3、细化工作措施。各县区结合工作实际制定工作方案,明确工作任务和推进措施。加强信息化建设,县域定点医疗机构全部开通贫困人口身份识别系统。做好山东省互联网+精准化健康扶贫平台系统维护使用,及时更新相关数据,加强人员培训,熟练操作使用电子化信息采集、随访录入等功能。切实做好贫困人口健康查体、分类救治、随访服务等工作。将各项工作精准到户到人,有效提高贫困人口健康水平,增加群众健康获得感。

各县区根据本实施方案,结合县区工作实际,制定出台本县区健康扶贫工作实施方案,确保健康扶贫工作稳步推进。进一步加大宣传力度,切实提高广大群众知晓率,营造良好的健康扶贫舆论氛围,推动健康扶贫决策部署更好落实落地,全面完成脱贫攻坚任务。

 

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