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健康教育

呼吸系统常见疾病健康教育

作者:$AUTHOR      来源:$SOURCE      发布时间: 2020-06-02

概要:

 

流行性感冒健康教育

一、什么是流行性感冒?

流行性感冒是由流感病毒引起的急性发热性呼吸道传染病,经飞沫传播,临床典型表现为突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛、乏力等全身中毒症状,而呼吸道症状较轻。本病常呈自限性,病程一般为3-4天。主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。流感的潜伏期一般为1-7天,多数为2-4天。

二、健康教育指导:

(一)生活起居预防

(1)“虚邪贼风,避之有时”,及时增减衣物,以适寒温。

(2)“食饮有节,不过不失”,饮食要适时、适量、适温,少进食刺激之品。

(3)“起居有常,行此适度”,作息要有规律,多动、早睡。

(4)“精神内守,病安从来”,保持心态平衡,祛除对流感恐惧心理。

(二)饮食预防

1、茶饮系列

鸭梨(去核)、绿豆适量,煮水代茶饮;

莲藕、白萝卜、罗汉果各适量,煮水代茶饮;

葱白、白萝卜、香菜各适量,加水煮沸热饮;

薄荷、生姜、大枣(去核)各适量,沸水浸泡5-10分钟趁热饮用;

桑叶、菊花、芦根各适量,沸水浸泡代茶频频饮服。

2、保健粥系列

薄荷、带皮鸭梨、大枣(去核),加水适量,煎汤过滤。用小米或大米煮粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即可食用,平时容易上火的人可吃。百合、薏米、绿豆和小米或大米共同煮粥。

(三)穴位防治

1、易患感冒者,可坚持每天按摩迎香穴,用手掌搓颈后大椎穴、耳后风池穴,皆可预防感冒。

2、取鲜薄荷叶适量,将其揉成团,在迎香、合谷穴各擦1-2分钟,每日4次,三日为一疗程,适用于感冒鼻塞者。

(四)刮痧

前额、太阳穴、脊柱两侧、肘窝、腋窝等处,沿同一方向轻轻向下或向内、向外反复刮动,至出现紫红斑点或斑块为度,一般持续约20分钟。具有发汗解表,退热止痛,辟秽祛浊之功效。危重患者及局部皮肤溃疡、损伤者不宜。

(五)耳穴压豆

取肺、咽、鼻、感冒点、皮质下、扁桃体等穴位。

(六)患病期间健康指导:

1、卧床休息,多饮水,给予流质或半流质饮食,适宜营养,补充维生素,进食后以温开水或温盐水漱口,保持口鼻清洁。

2、对于发热39℃以上的患儿,可采用头部冷敷、温水擦浴、退热贴等方法退热;或在医生指导下使用退热药和中药。

3、居室经常通风换气,保持空气清鲜。

4、饮食易消化富含营养,忌食生、冷、硬、辛辣等刺激性食物。

 

 

 

肺炎的健康教育

一、定义

肺炎是指肺实质的炎症。常见的病因有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏、药物等引起。受凉、劳累可诱发。主要表现为发病急骤,突发寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳痰等。儿童,年老体弱,身体抵抗力下降易患本病。

二、健康教育指导

1、饮食指导:多饮水,每日1000-2000毫升,有利于痰液排出。饮食清淡、易消化、足够热量、富含蛋白质和维生素的食物,忌食生冷、油腻、辛辣之品。

2、心理指导:发病时出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰等不适感,因疼痛而害怕咳嗽,应予以鼓励帮助,减轻其忧虑,取得配合。

3、作息指导:卧床休息,保持室内清洁通风,保证充足的睡眠,退热后可在室内活动,以避风寒。

4、特殊指导

(1)指导有效咳嗽:鼻子深吸气,上身稍倾斜,挺胸收腹,嘴唇慢呼气,如此反复两次,第二次深吸气后准备呼气时,用力咳嗽,痰液尽量排出,不要吞下,也可使用胸部叩击法,五指并拢或杯状,腕部放松,迅速而有规律地叩击胸部各肺叶,每一肺叶反复叩击1-3min,使痰液松动,易于咳出。

(2)剧咳时可用银花、枇杷叶泡水频饮;痰多者,可用川贝粉、冰糖置生梨中炖服,以清热化痰;呼吸困难,应立即给予氧气吸入,保持呼吸道通畅,定时变换体位,拍击背部,促进痰液排出。

5、高热病人要注意保持口腔清洁

发热恶寒者避风寒,注意保暖,避免直接吹风,并注意卧床休息。体温在39℃以上,需30分钟后再测量体温,亦可针刺大椎、风池穴或点刺放血,或遵医嘱服用退热药,注意不要出汗太多,同时应注意水分的补充,可以太子参、鲜芦根煎水代茶频服。保持大便通畅,便秘可用番泻叶3-5克泡水代茶饮或用生大黄泡水以通腑泄热。

6、中医特色

(1)中药封包治疗:将中药封包放在患者的背上,通电加热,起到温经通络,止咳化痰、促进炎症吸收的功效;

(2)穴位定向透药:将化痰止咳中药通过离子导入特定穴位,起到疏通经络,化痰止咳的功效;

(3)高热者给予耳尖放血;

(4)胸闷者给予腕踝针双上一区:双上一区对应心肺,用腕踝针起到疏通经络,缓解胸闷之功效。

 

 

间质性肺疾病的健康教育

一、定义 

间质性肺疾病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。

 二、常见五大症状  

  1、开始时常无症状,甚至疾病有相当进展时仍无明显症状,而是因体检或其他疾病拍胸片或胸部CT发现。主要症状是呼吸困难或气促,许多病人描述是“上气不接下气”的感受。 

2、许多病人忽视偶尔的气短,认为这仅是因为上年纪或体形发胖的缘故。但当病情发展,肺破坏严重时,轻微活动后如洗澡、穿衣、打电话等也发生气短。 

3、其他间质性肺炎的症状包括频发干咳,有些人有流感症状如疲乏,肌肉关节疼痛等。 

 4、疾病变化因人而异。有些人间质性肺炎的症状出现缓慢,持续数月或数年;而有些人则进展迅速;有些人则稳定在一个时期,过程较难预测。 

5、呼吸困难干咳,此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈结合进行性加重并逐渐出现呼吸增快,但无喘鸣刺激性咳嗽或有咳痰、少数有发烧、咯血或胸背痛,严重后出现动则气喘心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻、唇甲紫绀及杵状指(趾)并且作体检时在下肺野可听到湿啰音。

 三、日常防护措施 

1、注意保暖,避免受寒、感染:感染后会加重病情,当呼吸困难,咳嗽加重时,及时就医,尽快治疗。每年注射流感疫苗,能降低因流感引发的并发症的发生率及住院次数。另外,疫苗也可用于预防特定细菌引起的肺炎,及时咨询医生是否这些疫苗适合您。 

2、保持良好的营养和适当的体重:良好的营养对保持理想体重很有帮助,间质性肺病的患者,因为怕吃饭时气短,所以进食减少,导致营养不良,低营养使呼吸肌乏力,从而气短加重。另外,体重超重增加心肺供氧到全身的负担,也导致气短,超重也增加膈肌的压力而使呼吸不足。  

3、居住环境舒适:房间宜安静,空气清新、湿润、流通,避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素,温湿度适宜。避免吸入过冷、过干、过湿的空气。房间要经常打扫,但要避免干扫,以免尘土飞扬。 

4、规律运动,保持体型:肺疾病和气短使患者活动能力下降,易疲劳,缺氧宜使间质性肺病患者产生恐惧和心理压力,因此有慢性肺疾病的患者,有时为了避免气短而限制活动,特别是家属也劝病人少活动。然而,缺乏运动会使肌肉不能像以前那样有力,甚至发展到即使轻微的日常活动也变得困难;相反,通过规律运动如做深呼吸、散步、练太极拳、练气功等,肌肉会变得更有力,更能对抗疲劳,气短也会减轻。  

5、氧疗:遵医嘱予以吸氧并告知患者吸氧的重要性,氧不充足,肺脏血管会收缩变窄,导致肺动脉高压和肺心病。补充氧能减少血管和右心的张力,减轻气短感受,改善睡眠等。 

6、心理疏导同时帮助患者学习和练习放松:焦虑和悲观情绪常见于间质性肺病患者,气短、活动力下降及悲观情绪可能会使患者脱离家人和朋友。要学会放松,有助于消除因气短而产生的恐惧;身体和精神放松,可以避免因肌肉紧张而消耗过多的氧气。 

7、戒烟:停止刺激是阻止肺进一步损害的好方法,同时劝告家人和朋友戒烟。

四、防治指导 

1、疾病预防指导:向病人及家属讲解该病的病因和诱因;注意休息,劳逸结合,防止过度疲劳。参加体育锻炼,增强体质,避免受凉、淋雨、吸烟、酗酒。慢性病、长期卧床、年老体弱者,应注意经常改变体位、翻身、拍背,咳出气道痰液。

 2 、疾病知识指导:遵医嘱按时服药,了解药物的作用、服用方法、疗程和不良反应,定期随访,出现发热、心率增快、咳嗽、咳痰、胸痛等症状时,应及时就诊。最好准备一个病情记录本,把身体的不适和服药情况记录下来;注意携带所有的门诊医疗记录和资料,包括化验、影像资料等,以方便医生了解治疗效果,及时发现病情变化和药物的不良反应,调整治疗方案。

五、中医特色

1、中药封包:将中药封包放在患者的背上,通电加热,起到温经通络,止咳化痰、促进炎症吸收的功效。

2、中医定向透药:将化痰止咳中药通过离子导入特定穴位,起到疏通经络,化痰止咳的功效。

3.中医针灸和口服中药能减轻症状。

 

 慢性支气管炎健康教育

一、定义

慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状,冬季易发作,严重时可并发慢性阻塞性肺气肿甚至肺心病,以中老年人为多见,男性比女性多见。

二、健康教育指导
  1、应食易消化的食物。宜进食富含高蛋白、高热量、高维生素的食物,可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗;冬季可适当吃些狗肉、羊肉等;适量限奶类制品,因奶制品易使痰液变稠,使感染加重。平时可选用具有健脾、宜肺、补肾、理气、化痰的食物,如猪、羊、牛肺脏及枇杷、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等有助于增强体质,改善症状。注意补钙,可多吃些含钙高的食物,在食用海产品时,要注意防过敏。

忌食油腻食物。不吃刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜、芥末等;菜肴调味不宜过咸、过甜;忌生冷食物,如冰淇淋、冷瓜果、冷饮料等;尽量戒酒。

2、绝对戒烟。避免吸入煤烟、油烟等刺激性气体。宜吃新鲜水果蔬菜,定时定量,避免因身体肥胖而影响呼吸功能。多饮白开水,使痰液稀释,呼吸道通畅。
  3、结合一般性全身运动,进行专门的腹式呼吸练习,目的是使痰液容易咳出,促进炎症消散。
  腹式呼吸练习方法:初练时取坐位,放松肩背,先呼后吸。用口呼气,呼气时轻轻收腹;用鼻吸气,吸气时胸、腹部放松,让腹部自然隆起,要轻松自如,不可屏气。开始时每次练习3-5分钟,一日练习多次,熟练后可在站立位和卧床进行,也可在行走中进行,逐渐养成腹式呼吸的习惯。
  4、预防感冒。寒冷季节应注意防寒保暖,出门带口罩,尽量避免到公共场,一但被感染,应及时治疗。
  5、根据祖国医学“冬病夏治”的原则,在发病季节前,服用一些增强机体免疫功能的药物,如中成药“玉屏风散”、“补中益气汤”,冬病夏治三伏贴等。

 

哮喘健康教育

一、定义

哮喘又名支气管哮喘。支气管哮喘是一种反复发作的肺部过敏性疾病,易发于秋冬季。哮喘发作前常有鼻痒、眼睑痒、打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等症状。发作时,咳嗽是最常见的症状,通常发生在晚上或早晨;喘息,呼气时高音调的哨笛声,发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,胸闷,感觉好像什么东西压在胸上。

  • 病因
  1. 吸入物:如花粉、尘螨、真菌、动物毛屑等;2、感染:哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关;3、气候改变:在寒冷季节或秋冬季节转变时较多发病;4、运动:约有70%一80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘;5、精神因素。

三、健康教育指导

1、避免食用鱼、虾等易过敏的食物,平时不宜饮食过饱、过咸、过甜、过凉,应忌烟酒,避免激发支气管哮喘。

2、非特异性理化因子,如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气,可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢,反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽,在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。

3、应避免剧烈运动,过度劳累,强烈突击性或长时间的体力劳动,紧张的竞技性运动,均可诱发哮喘。不要去人群拥挤、空气污浊的公共场所活动。缓解期应进行适当的体育锻炼,以增强体质,减少感染发生率。

4、避免受寒、预防呼吸道感染。感冒上呼吸道感染是最常见的诱因,冬春季节或气候多变时更为明显,寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染,或天气突然变化或气压降低,都可激发支气管哮喘发作。支气管哮喘的预防重点在于缓解期的调摄养护。

 5、寻找过敏因素,避免接触过敏原,室内忌插鲜花。有30%~40%的支气管哮喘者可查出过敏原,尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。

6、精神因素。情绪波动可以成为诱因,诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。

7、伴有高血压、冠心病的哮喘病患者,不宜用麻黄碱(麻黄素)、异丙肾上腺素、肾上腺素等药物,以免引起心脏供血不足,诱发心绞痛、心肌梗死及脑血管意外等。
  8、哮喘患者应尽量避免服用阿司匹林、普萘洛尔之类的药物。

9、中医特色

(1)耳穴压豆:是将王不留行籽用胶布贴在耳朵的特定穴位上,通过按压刺激耳穴,起到疏通经络,治疗疾病的目的,取穴 肺、气管、支气管、平喘、角窝中、皮质下等穴位。

(2)穴位贴敷:冬病夏治三伏贴,痰多者予穴位贴敷,穴位贴敷是将辛香走窜的中药用姜汁和成泥状,涂抹在防过敏贴上,贴在相应的穴位上,起到拔除寒湿之毒,疏通经络,化痰止咳之功效,选穴:大椎、定喘、肺俞、膏肓、肾俞、丰隆等穴位。

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